5 نقاط يجب معرفتها عن حصوات المرارة

 كثير منا يجهل ذلك العضو الصغير الذي يوجد تحت الكبد. المرارة هي احدى أهم الأعضاء التي خلقها الله بجسدك. و رغم صغر دورها مقارنة بباقي أعضائك, إلا أن أى خلل يحدث بها يعود عليك بالسلب.


و لكن ما دور المرارة؟ المرارة تعتبر مخزن لتخزين احدى العصارات الهضمية التي تلعب دور مهم في عملية الهضم.

يقوم الكبد بتصنيع العصارة الصفراوية و يتم افرازها في المرارة التي تخزنها حتى يتم افرازها في الأمعاء الدقيقة لاستكمال عملية الهضم.


تتكون عصارة المرارة من الماء, الأملاح الصفراوية, الكوليستيرول, البيليروبين و الفوسفوليبيد. مكونة عصارة هضمية مهمة يتم استخدامها في هضم و امتصاص الدهون والفيتامينات التي تذوب في الدهون. 


ولكن يبقى السؤال هنا ما هي حصوات المرارة؟ هي الحصوات (مكون صلب لا يذوب) التي تتشكل داخل المرارة. 80% من المرضى لا يعانون من أي أعراض, إلا إذا حدث انسداد في القنوات المُمررة للعصير الصفراوي من قبل إحدى الحصوات.



حصوات المرارة


أعراض حصوات المرارة


يشعر المريض بأعراض مفاجأة نتيجة انسداد القنوات الإفرازية مسببة انسداد, مثل:


  • ألمًا مفاجئًا ومتصاعدًا بسرعة في الجانب الأيمن العلوي من البطن

  • ألمًا مفاجئًا ومتصاعدًا بسرعة في منتصف البطن

  • ألما مفاجئا و متصاعدا أسفل عظام الصدر مباشرة

  • ألمًا في الظهر بين لوحَيِ الكتف

  • ألمًا في الكتف الأيمن

  • الغثيان أو القيء


يجب عليك الذهاب الى المشفى فورا إن لاحظت إحدى الأعراض الآتية:


  • ألم قوي في البطن يجعلك غير قادر على الجلوس ساكنًا ولا تستطيع أن تجد وضعًا مريحًا لأكثر من 5 ساعات

  • اصفرار جلدكَ 

  • ابيضاض عينيكَ (اليرقان)

  • حُمى شديدة 

  • قشعريرة


من المضاعفات التى تحدث بسبب حصوات المرارة:



اعراض حصوات المرارة

اسباب حصوات المرارة


هناك 3 أسباب لحدوث حصوات المرارة


  • أما زيادة فى محتوى الكولستيرول في العصارة الصفراوية. يمكن حدوث هذا بسبب زيادة إفراز الكبد للكوليسترول.

  • أما زيادة في منسوب البيليروبين. و البيليروبين هي مادة تنتج نتيجة تكسير خلايا الدم الحمراء. فإذا كان هناك خلل و زيادة فى تكسير خلايا الدم الحمراء, سينتج عن هذا الكثير من البيليروبين.

  • ان كان هناك أي خلل في القنوات المرارية حيث لا تُفْرِغ المرارة محتوياتها بشكل صحيح. تُصبِح العصارة الصفراء شديدة التركيز؛ مما يُسهم في تكوُّن حصوات المرارة.


عوامل الخطر


  • الانثى معرضة للإصابة بحصوات المرارة عن الرجل

  • زيادة الوزن

  • الحمل

  • تناول الأطعمة الغنية بالكولسترول والدهون

  • وجود تاريخ عائلي للإصابة بحصوات المرارة

  • الأدوية التي تحتوي على الإستروجين، مثل وسائل منع الحمل

  • الإصابة بأمراض الكبد



تشخيص حصوات المرارة


يتم تشخيص المريض عن طريق احدى الوسائل الآتية:


  • الفحص السريري

  • تصوير فوق صوتي للبطن

  • المنظار

  • اختبارات الدم



علاج حصوات المرارة


أسرع علاج يتم اللجوء اليه في علاج الحصوات المرارية و خصوصا إن حدث إنسداد, هو الاستئصال الجراحي. حيث يستأصل الطبيب المرارة كليتا للحد من المضاعفات الخطيرة التي من الممكن أن تسببها حصوات المرارة.

قد يلجأ بعض الأطباء إلى استخدام بعض الأدوية أيضا لتفتيت حصوات المرارة.


من أشهر الأدوية التي يتم استخدامها اورسوفالك (Ursofalk)


اورسوفالك لعلاج حصوات المرارة


  • يعمل اورسوفالك على تقليل امتصاص الكولسترول من الأمعاء الدقيقة

  • يعمل اورسوفالك على تقليل صناعة الكبد للكولسترول

  • اورسوفالك مكون من الحمض الصفراوي و الذي يعمل على إذابة الكولسترول وتحسين تدفق الصفراء


يتم استخدام اورسوفالك في الحالات الآتية

 

  • داء الصفراء

  • التهاب الأقنية الصفراوية الأولى

  • ركود صفراوي في التليف الكيسي

  • ركود صفراوي عند الأطفال حديثي الولادة

  • ركود صفراوي في المرأة الحامل

 

من أشهر الأدوية أيضا التي يتم استخدامها رواكول (Rowachol).


رواكول لعلاج حصوات المرارة


رواكول من إحدى الأدوية المستخدمة في إذابة وتفتيت الحصوات المرارية التي يكون سببها زيادة محتوى الكولسترول.

 

يقصر استخدام الأدوية على الأشخاص الذين لا يُمكن إخضاعها للجراحة. حيث قد يستغرق الأمر شهورًا أو سنوات حتى يتمكَّن العلاج من تفتيت حصوات المرارة بهذه الطريقة، ومن المحتمَل أن تتكوَّن الحصوات مرة أخرى إذا توقفْتَ عن تناوُل العلاج. 

 

حصوات المرارة شائعة الحدوث بسبب العادات الغذائية الغير صحية مثل تناول الطعام الملئ بالدهون والكولسترول. وقلة تناول الطعام الذي يحتوي على الألياف مثل الفاكهة و الخضار. و انتشار البدانة وقلة الحركة. و للأسف أغلب الحالات لا تظهر عليها أعراض. لذا إن لاحظت أي تغيرات أو ظهرت عليك أي أعراض يجب عليك استشارة طبيبك فورا! 

 اقرأ أيضا: التهاب القولون المزمن

المراجع

https://www.nhs.uk/conditions/gallstones/#:~:text=Gallstones%20are%20thought%20to%20develop,Gallstones%20are%20very%20common.

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/gallstones/symptoms-causes/syc-20354214

https://www.amazon.com/Lippincott-Illustrated-Reviews-Pharmacology/dp/149638413X

http://altebwsneno.blogspot.com/2017/06/abc-of-drugs-pdf.html




تعليقات

إرسال تعليق

المشاركات الشائعة

5 نقاط يجب معرفتها عن عدم تحمل الطعام (Food intolerance)

صورة
  من منا لم يعاني من ألم في المعدة وكثرة الغازات بعد  تناول طعام دسم؟ و لكن هل صادف شعورك باضطراب في المعدة بعد تناول نوع محدد من الطعام؟  هذا ما يلقب بعدم تحمل الطعام (Food intolerance). و هو يختلف كثيرا عن حساسية الطعام. تتميز حساسية الطعام ببعض الأعراض الواضحة مثل: الطفح الجلدي وصعوبة التنفس, التعرق, وزيادة سرعة ضربات القلب. و هذا بسبب فرط نشاط الجهاز المناعي ضد بعض أنواع الطعام. حيث يهيئ للجهاز المناعي أنا هذا الطعام جسم غريب وخطر و يجب  مهاجمته.  أما فيما يخص عدم تحمل الطعام (Food intolerance), فهو عدم قدرة الجهاز الهضمي على هضم و امتصاص بعض أنواع الطعام بسبب غياب بعض الإنزيمات الهاضمة أو حساسية الجهاز الهضمي تجاه بعض المواد. عدم تحمل الطعام (Food intolerance) ما هي الأعراض المصاحبة لحالة عدم تحمل الطعام (Food intolerance)؟ يعاني المريض من أعراض مشابهة لأعراض عسر الهضم . حيث يضطرب الجهاز الهضمي بعد تناول نوع محدد من الطعام. تظهر تلك الأعراض بعد تناول  الطعام من نصف ساعة إلى ساعة. مغص والم في المعدة الغازات انتفاخ الإسهال الصداع النصفي ما أسباب و أنواع ...
Read more »

5 نقاط يجب عليك معرفتها عن قرحة المعدة

صورة
هل انت من المرضى الحساسين للألم؟ هل دائما ما تتصل بالصيدلي لتطلب مسكنات للألم؟ أم أنت مِن مَن يعانون من الأمراض المزمنة التي تتطلب علاج طويل الأمد بالمسكنات؟  و لكن ما علاقة المسكنات بقرح المعدة؟ اليك هذا المقال الذي سوف يجيبك عن سؤالك. ما هي قرحة المعدة؟ عملية هضم الطعام هي عملية معقدة محكومة ببعض العوامل. فلكي تتم عملية الهضم بشكل صحيح يجب توافر الإنزيمات الهاضمة مثل الببسين لهضم البروتينات. و العصارات الهضمية مثل حمض المعدة (HCl), و الهرمونات مثل الجاسترين. الذي يساعد في تنشيط إفراز حمض المعدة لهضم الطعام, و الأنسولين الذي يساعد في تخزين الجلوكوز في الخلايا. حمض المعدة هي مادة كيميائية مسببة للتآكل. و لكي يتم المعدة من هذه المادة الآكلة, تفرز خلايا المعدة مخاط يغطي و يبطن جدار المعدة ويحميها من التآكل. اذا حدث اي خلل أصاب هذه الخلايا فسوف تؤدي إلى نقصان إفراز المادة المخاطية, مما يعرض جدار المعدة للحمض HCL مسببا تآكله.  وهذا ما يسبب تقرحات في المعدة. هناك نوعين من القرح الهضمية قرحة المعدة و تحدث في المعدة. و قرح الاثنى عشر و تحدث في الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة. ألم المع...
Read more »